Mbugharị ụlọ ọgwụ azụ & mgbanwe: Ahụ mmadụ na-ejigide ọkwa okike iji hụ na ihe owuwu ya niile na-arụ ọrụ nke ọma. Ọkpụkpụ, mọzụlụ, akwara, akwara, na anụ ahụ ndị ọzọ na-arụkọ ọrụ ọnụ iji kwe ka ọtụtụ mmegharị ahụ na ịnọgide na-enwe ahụ ike na nri kwesịrị ekwesị nwere ike inye aka mee ka ahụ na-arụ ọrụ nke ọma. Nnukwu ngagharị pụtara ime mmegharị ahụ na-arụ ọrụ na-enweghị ihe mgbochi na nso nso nke ngagharị (ROM).
Cheta na mgbanwe bụ ihe na-eme ngagharị, mana oke mgbanwe adịghị mkpa n'ezie iji mee mmegharị ahụ. Onye na-agbanwe agbanwe nwere ike inwe isi ike, nguzozi, ma ọ bụ nhazi ma ọ nweghị ike ịme otu mmegharị ahụ dị ka onye nwere nnukwu ngagharị. Dị ka Dr. Alex Jimenez si chịkọta akụkọ banyere njem na mgbanwe mgbanwe, ndị na-adịghị esetịpụ ahụ ha na-enwekarị ahụ ike dị mkpụmkpụ ma ọ bụ akpọchie, na-ebelata ikike imegharị ahụ nke ọma.
Ndị nwere ọrịa Ehlers-Danlos nwere ike nweta ahụ efe site na ọgwụgwọ dị iche iche na-abụghị nke ịwa ahụ iji belata nkwonkwo nkwonkwo?
Okwu Mmalite
Mkpịsị aka na akwara gburugburu usoro musculoskeletal na-eme ka akụkụ elu na nke dị ala mee ka ahụ kwụsie ike ma na-agagharị. Anụ ahụ dị iche iche na anụ ahụ njikọ dị nro nke gbara nkwonkwo gburugburu na-enyere aka chebe ha pụọ na mmerụ ahụ. Mgbe ihe gbasara gburugburu ebe obibi ma ọ bụ nsogbu na-amalite imetụta ahụ, ọtụtụ ndị na-emepụta okwu ndị na-eme ka profaịlụ ihe ize ndụ na-ekpuchi, nke na-emetụta nkwụsi ike nke nkwonkwo. Otu n'ime nsogbu ndị na-emetụta nkwonkwo na anụ ahụ njikọ bụ EDS ma ọ bụ ọrịa Ehlers-Danlos. Nsogbu anụ ahụ na-ejikọta ya nwere ike ime ka nkwonkwo dị n'ime ahụ bụrụ hypermobile. Ọ nwere ike ime ka nkwonkwo nkwonkwo dị elu na nke dị elu, si otú a na-ahapụ onye ahụ ka ọ na-enwe mgbu mgbe niile. Edemede taa lekwasịrị anya na ọrịa Ehlers-Danlos na mgbaàmà ya yana ka enwere ụzọ ndị na-abụghị ịwa ahụ isi jikwaa nsogbu anụ ahụ njikọ a. Anyị na ndị na-ahụ maka ahụike gbaara agbaze na-akpakọrịta ozi ndị ọrịa anyị iji chọpụta etu ọrịa Ehlers-Danlos nwere ike isi jikọta na nsogbu akwara ndị ọzọ. Anyị na-agwakwa ma na-eduzi ndị ọrịa otú usoro ọgwụgwọ dị iche iche na-abụghị nke ịwa ahụ nwere ike isi nyere aka belata ihe mgbaàmà dịka mgbu ma jikwaa ọrịa Ehlers-Danlos. Anyị na-agbakwa ndị ọrịa anyị ume ka ha jụọ ndị na-ahụ maka ahụike ha nwere ọtụtụ ajụjụ dị mgbagwoju anya ma dị mkpa gbasara itinye usoro ọgwụgwọ dị iche iche na-abụghị nke ịwa ahụ dịka akụkụ nke usoro ha na-eme kwa ụbọchị iji jikwaa mmetụta nke ọrịa Ehlers-Danlos. Dr. Jimenez, DC, gụnyere ozi a dị ka ọrụ agụmakwụkwọ. Disclaimer.
Kedu ihe bụ Ehlers-Danlos Syndrome?
Ị na-enwekarị ike ọgwụgwụ nke ukwuu n'ụbọchị dum, ọbụlagodi mgbe ụra zuru ezu gasịrị? Ị na-agbaji ngwa ngwa ma na-eche ebe ọnya ndị a si abịa? Ma ọ bụ na ị chọpụtala na ị nwere ọnụ ọgụgụ dị elu na nkwonkwo gị? Ọtụtụ n'ime okwu ndị a na-ejikọta ya na ọrịa a maara dị ka ọrịa Ehlers-Danlos ma ọ bụ EDS nke na-emetụta nkwonkwo ha na anụ ahụ njikọ. EDS na-emetụta anụ ahụ jikọtara na ahụ. Ngwakọta njikọ dị n'ime ahụ na-enye aka na-enye ike na ike na akpụkpọ ahụ, nkwonkwo, yana mgbidi arịa ọbara, ya mere, mgbe mmadụ na-emekọ ihe na EDS, ọ nwere ike ịkpata mmebi dị ukwuu na usoro musculoskeletal. A na-achọpụtakarị EDS n'ụlọ ọgwụ, ọtụtụ ndị dọkịta achọpụtala na mkpụrụ ndụ ihe nketa nke collagen na protein ndị na-emekọrịta ihe n'ime ahụ nwere ike inye aka chọpụta ụdị EDS na-emetụta onye ahụ. (Miklovic & Sieg, 2024)
Mgbaàmà
Mgbe ị na-aghọta EDS, ọ dị mkpa ịmara mgbagwoju anya nke nsogbu anụ ahụ njikọ a. A na-ekewa EDS n'ime ọtụtụ ụdị nwere njirimara na ihe ịma aka dị iche iche dabere n'ịdị njọ. Otu n'ime ụdị EDS a na-ahụkarị bụ hypermobile Ehlers-Danlos syndrome. Ụdị EDS a na-egosi hypermobility n'ozuzu, nkwonkwo nkwonkwo, na mgbu. Ụfọdụ n'ime mgbaàmà ndị na-ejikọta na hypermobile EDS gụnyere subluxation, dislocations, na anụ ahụ dị nro nke na-emekarị ma nwee ike ime na mberede ma ọ bụ na-enwe obere trauma. (Hakim, 1993) Nke a na-emekarị ka ọ bụrụ nnukwu ihe mgbu na nkwonkwo n'elu na elu. Site n'ọtụtụ mgbaàmà ya na ọdịdị onwe onye nke ọnọdụ ahụ n'onwe ya, ọtụtụ anaghị aghọta na nkwonkwo hypermobility bụ ihe a na-ahụkarị na ọha mmadụ ma nwee ike ọ gaghị enwe nsogbu ọ bụla nke na-egosi na ọ bụ nsogbu anụ ahụ jikọtara. (Gensemer et al., 2021) Ọzọkwa, hypermobile EDS nwere ike iduga nrụrụ ọkpụkpụ azụ n'ihi hyperextensibility nke akpụkpọ ahụ, nkwonkwo, na adịghị ike anụ ahụ dị iche iche. Usoro pathophysiology nke nrụrụ azụ nke jikọtara ya na hypermobile EDS bụ isi n'ihi hypotonia muscle na laxity ligament. (Uehara et al., 2023) Nke a na-eme ka ọtụtụ ndị mmadụ belata nke ọma ndụ ha na ihe omume ndụ ha kwa ụbọchị. Otú ọ dị, e nwere ụzọ isi jikwaa EDS na mgbaàmà ya na-ejikọta ya iji belata nkwonkwo nkwonkwo.
Ọgwụ mmegharị: Nlekọta Chiropractic-Video
Ụzọ iji jikwaa EDS
Mgbe a bịara n'ịchọ ụzọ isi jikwaa EDS iji belata mgbu na nkwonkwo nkwonkwo, ọgwụgwọ ndị na-abụghị nke ịwa ahụ nwere ike inyere aka dozie akụkụ anụ ahụ na nke mmetụta uche nke ọnọdụ ahụ. Ọgwụgwọ ndị na-abụghị nke ịwa ahụ maka ndị nwere EDS na-elekwasịkarị anya n'ịkwalite ọrụ anụ ahụ nke anụ ahụ ma na-emeziwanye ike muscular na nkwụsi ike nkwonkwo. (Buryk-Iggers et al., 2022) Ọtụtụ ndị nwere EDS ga-agbalị itinye usoro nchịkwa mgbu na ọgwụgwọ anụ ahụ najiri ihe nkwado na ngwaọrụ enyemaka iji belata mmetụta EDS ma melite ogo ndụ ha.
Ọgwụgwọ na-abụghị nke ịwa ahụ Maka EDS
Ọgwụgwọ dị iche iche na-abụghị nke ịwa ahụ dị ka MET (usoro ike akwara), electrotherapy, ọgwụgwọ anụ ahụ ọkụ, nlekọta chiropractic, na ịhịa aka n'ahụ. nwere ike inye aka na-ewusi ike mgbe ị na-akụ akwara ndị gbara ya gburugburu gburugburu nkwonkwo, na-enye ihe mgbu zuru oke, na njedebe ogologo oge ịdabere na ọgwụ. (Broida et al., 2021) Ọzọkwa, ndị mmadụ n'otu n'otu na-emeso EDS bu n'obi ime ka uru ahụ emetụtara dị ike, mee ka nkwonkwo guzosie ike, na imeziwanye echiche ziri ezi. Ọgwụgwọ ndị na-abụghị nke ịwa ahụ na-enye ohere ka onye ahụ nwee usoro ọgwụgwọ ahaziri maka ịdị njọ nke mgbaàmà EDS ma nyere aka belata mgbu metụtara ọnọdụ ahụ. Ọtụtụ ndị mmadụ, mgbe ha na-eme atụmatụ ọgwụgwọ ha n'usoro iji jikwaa EDS ha ma belata ihe mgbaàmà dị ka mgbu, ga-ahụ ọganihu na nhụjuanya mgbaàmà. (Khokhar et al., 2023) Nke a pụtara na ọgwụgwọ ndị na-abụghị nke ịwa ahụ na-enye ndị mmadụ ohere ịdị na-echebara ahụ ha echiche ma belata mmetụta mgbu dị ka EDS, si otú a na-enye ohere ka ọtụtụ ndị nwere EDS na-ebi ndụ zuru oke, ndụ dị mma na-enweghị mmetụta mgbu na ahụ erughị ala.
References
Broida, SE, Sweeney, AP, Gottschalk, MB, & Wagner, ER (2021). Nlekọta nke enweghị ike nke ubu na hypermobility-ụdị Ehlers-Danlos syndrome. JSES Rev Rep Tech, 1(3), 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers, S., Mittal, N., Santa Mina, D., Adams, SC, Englesakis, M., Rachinsky, M., Lopez-Hernandez, L., Hussey, L., McGillis, L., McLean , L., Laflamme, C., Rozenberg, D., & Clarke, H. (2022). Mmega ahụ na Mweghachi n'ime ndị nwere ọrịa Ehlers-Danlos: Nyochaa usoro. Arch Rehabil Res Clin Transl, 4(2), 100189. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
Gensemer, C., Burks, R., Kautz, S., Onyeikpe, DP, Lavallee, M., & Norris, RA (2021). Hypermobile Ehlers-Danlos syndromes: mgbagwoju anya phenotypes, nchoputa na-ama aka, na aghọtachaghị ihe kpatara ya. Dev Dyn, 250(3), 318-344. doi.org/10.1002/dvdy.220
Hakim, A. (1993). Hypermobile Ehlers-Danlos Syndrome. Na MP Adam, J. Feldman, GM Mirzaa, RA Pagon, SE Wallace, LJH Bean, KW Gripp, & A. Amemiya (Eds.), Nyochaa ((R)). www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20301456
Khokhar, D., Ike, B., Yamani, M., & Edwards, MA (2023). Uru nke ọgwụgwọ ọgwụgwọ Osteopathic na onye ọrịa nwere ọrịa Ehlers-Danlos. Cureus, 15(5), e38698. doi.org/10.7759/cureus.38698
Ịghọta nkwonkwo hinge nke anụ ahụ na otu ha si arụ ọrụ na-enyere aka na mkpagharị na nsogbu mgbanwe na ijikwa ọnọdụ maka ndị ọ na-esiri ike ịgbatị ma ọ bụ ịgbatị mkpịsị aka, mkpịsị ụkwụ, ikpere ụkwụ, nkwonkwo ụkwụ, ma ọ bụ ikpere?
Njikọ njikọ
Njikọ na-etolite ebe otu ọkpụkpụ na-ejikọta na nke ọzọ, na-enye ohere ịmegharị. Ụdị nkwonkwo dị iche iche dị iche iche na nhazi na mmegharị dabere na ọnọdụ ha. Ndị a gụnyere mgbakwụnye, bọọlụ na oghere, planar, pivot, saddle, na nkwonkwo ellipsoid. (Enweghị oke. General Biology, ND) Njikọ nkwonkwo ụkwụ bụ nkwonkwo synovial nke na-agafe n'otu ụgbọ elu nke mmegharị: mgbanwe na mgbatị. A na-ahụ nkwonkwo mgbanaka na mkpịsị aka, ikpere ụkwụ, ikpere, nkwonkwo ụkwụ, na mkpịsị ụkwụ na mmegharị njikwa maka ọrụ dị iche iche. Mmerụ ahụ, ọrịa ogbu na nkwonkwo, na ọnọdụ autoimmune nwere ike imetụta nkwonkwo ụkwụ. Ezumike, ọgwụ, ice, na ọgwụgwọ anụ ahụ nwere ike inye aka belata ihe mgbu, melite ike na oke mmegharị, ma nyere aka ịchịkwa ọnọdụ.
Anatomy
A na-etolite nkwonkwo site na ijikọta ọkpụkpụ abụọ ma ọ bụ karịa. Ahụ mmadụ nwere nhazi atọ bụ isi nke nkwonkwo, nke a na-ahazi site na ogo ha nwere ike ịkwaga. Ndị a gụnyere: (Enweghị oke. General Biology, ND)
Synarthroses
Ndị a bụ nkwonkwo a na-edozi, nke a na-apụghị ibugharị.
Njikọ ndị a nwere ike ibugharị na-enye ohere maka obere mmegharị ahụ.
Ọrịa ogbu na nkwonkwo
A makwaara dị ka nkwonkwo synovial.
Ndị a bụ nkwonkwo mkpanaka efu na-ahụkarị nke na-enye ohere ịgagharị n'ọtụtụ ụzọ.
A na-ejikọta ọkpụkpụ nke na-emepụta nkwonkwo na cartilage articular ma tinye ya na capsule nkwonkwo jupụtara na mmiri synovial nke na-enye ohere ịmegharị ahụ nke ọma.
A na-ekewa nkwonkwo synovial n'ime ụdị dị iche iche dabere na ọdịiche dị na nhazi na ọnụ ọgụgụ ụgbọ elu ngagharị ha na-ekwe. Mkpịsị aka mgbakwụnye bụ nkwonkwo synovial nke na-enye ohere ịmegharị n'otu ụgbọ elu nke mmegharị, dị ka mgbanaka ọnụ ụzọ nke na-aga n'ihu na azụ azụ. N'ime nkwonkwo ahụ, njedebe nke otu ọkpụkpụ na-abụkarị convex/ntụ aka n'èzí, na nke ọzọ concave/gbachie n'ime ime ka nsọtụ ya dabara nke ọma. N'ihi na nkwonkwo hinge na-agafe naanị otu ụgbọ elu nke mmegharị ahụ, ha na-adịkwu mma karịa nkwonkwo synovial ndị ọzọ. (Enweghị oke. General Biology, ND) Njikọ aka gụnyere:
Mkpịsị aka na mkpịsị ụkwụ - kwe ka mkpịsị aka na mkpịsị aka na-ehulata na ịgbatị.
Mkpịsị aka nke ikpere - na-enye ohere ka ọ gbatịa ma gbasaa.
Njikọ ikpere - na-enye ohere ikpere na ịgbatị.
Njikọ talocrural nke nkwonkwo ụkwụ - na-enye ohere ka nkwonkwo ụkwụ na-ebuli elu / dorsiflexion na ala / plantarflexion.
Njikọ aka na-ekwe ka akụkụ ụkwụ, mkpịsị aka na mkpịsị ụkwụ gbatịa wee gbadaa n'ebe ahụ. Mmegharị a dị mkpa maka ihe omume nke ndụ kwa ụbọchị, dị ka ịsa ahụ, iyi uwe, iri nri, ije ije, ibili na ọdụ.
ọnọdụ
Osteoarthritis na ụdị ọrịa ogbu na nkwonkwo nwere ike imetụta nkwonkwo ọ bụla (Foundation Arthritis. ND) Ụdị ọrịa ogbu na nkwonkwo nke autoimmune, gụnyere rheumatoid na psoriatic ogbu na nkwonkwo, nwere ike ime ka ahụ na-awakpo nkwonkwo nke ya. Ndị a na-emetụtakarị ikpere na mkpịsị aka, na-ebute ọzịza, isi ike, na mgbu. (Kamata, M., Tada, Y. 2020) Gout bụ ọrịa ogbu na nkwonkwo nke na-amalite site na ọkwa uric acid dị elu n'ọbara ma na-emetụtakarị nkwonkwo ụkwụ nke nnukwu mkpịsị ụkwụ. Ọnọdụ ndị ọzọ na-emetụta nkwonkwo hinge gụnyere:
Mmerụ ahụ nke cartilage n'ime nkwonkwo ma ọ bụ ligaments na-eme ka ọ dị n'èzí nke nkwonkwo.
Ọkpụkpụ ligament ma ọ bụ anya mmiri nwere ike ịpụta site na mkpịsị aka ma ọ bụ mkpịsị ụkwụ gbachiri emechi, na-agbagharị na nkwonkwo ụkwụ, mmerụ ahụ gbagọrọ agbagọ, na mmetụta kpọmkwem na ikpere.
Mmerụ ahụ ndị a nwekwara ike imetụta meniscus, cartilage siri ike dị n'ime nkwonkwo ikpere nke na-enyere aka ịkwatu na ịmịnye ujo.
ghara ịgbanwe
Ọnọdụ ndị na-emetụta nkwonkwo hinge na-ebutekarị mbufụt na ọzịza, na-ebute mgbu na obere njem.
Mgbe mmerụ ahụ gasịrị ma ọ bụ n'oge ọnọdụ mkpali na-egbuke egbuke, ịmachi mmegharị na-arụ ọrụ na izu ike nkwonkwo emetụtara nwere ike ibelata nrụgide na-arịwanye elu na mgbu.
Ozugbo mgbu na ọzịza malitere ibelata, ọgwụgwọ anụ ahụ na / ma ọ bụ ọrụ nwere ike inye aka gbanwee ebe ndị ahụ metụtara.
Onye na-agwọ ọrịa ga-enye mgbatị na mmega ahụ iji nyere aka melite nkwonkwo nkwonkwo ma mee ka akwara na-akwado ike.
Maka ndị mmadụ n'otu n'otu na-enwe mgbu nkwonkwo ụkwụ site na ọnọdụ autoimmune, a na-enye ọgwụ ndị dị ndụ iji belata ọrụ autoimmune nke anụ ahụ site na infusions a na-enye kwa izu ma ọ bụ ọnwa ọ bụla. (Kamata, M., Tada, Y. 2020)
Enwere ike iji injections cortisone belata mbufụt.
Na Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, anyị na-elekwasị anya n'ịgwọ mmerụ ahụ nke ndị ọrịa na ọrịa mgbu na-adịghị ala ala na imeziwanye ikike site na mgbanwe, mmegharị, na mmemme ike ahaziri maka onye ahụ. Ndị na-enye anyị na-eji usoro agbakwunyere iji mepụta atụmatụ nlekọta ahaziri iche gụnyere ọgwụ arụ ọrụ, Acupuncture, Electro-Acupuncture, na usoro ọgwụgwọ egwuregwu. Ebumnuche anyị bụ iwepụ ihe mgbu n'ụzọ nkịtị site na iweghachi ahụike na ọrụ n'ahụ. Ọ bụrụ na onye ahụ chọrọ ọgwụgwọ ọzọ, a ga-ezigara ya ụlọọgwụ ma ọ bụ dibịa kacha dabara maka ya. Dr. Jimenez ejikọtawo na ndị dọkịta na-awa ahụ kachasị elu, ndị ọkachamara na-ahụ maka ahụike, ndị na-eme nchọpụta ahụike, na ndị na-ahụ maka nhazigharị mbụ iji nye ọgwụgwọ ọgwụgwọ kachasị dị irè.
Kamata, M., & Tada, Y. (2020). Ịdị irè na Nchekwa nke Biologics maka Psoriasis na Psoriatic Arthritis na Mmetụta Ha na Nsogbu Ọrịa: Nyochaa Akwụkwọ. Akwụkwọ akụkọ mba ụwa nke sayensị molecular, 21(5), 1690. doi.org/10.3390/ijms21051690
Maka ndị mmadụ n'otu n'otu na-enwe mgbu ubu na elu azụ, ọ nwere ike ịkpata periscapular bursitis?
Periscapular Bursitis
Ọkpụkpụ scapula/ubu bụ ọkpụkpụ nke na-agbanwe ọnọdụ ya na mgbatị elu na ubu. Ntugharị scapula dị oke mkpa maka ọrụ nkịtị nke ubu na ọkpụkpụ azụ. Mgbe mmegharị ubu na-adịghị mma ma ọ bụ na mberede na-eme, mbufụt na mgbaàmà mgbu nwere ike ịmalite. (Augustine H. Conduah et al., 2010)
Ọrụ Scapula nkịtị
Scapula bụ ọkpụkpụ triangular dị n'elu azụ n'èzí n'ọgịrịga ahụ. N'akụkụ mpụta ma ọ bụ n'akụkụ ya nwere oghere nkwonkwo ubu / glenoid, ebe ọkpụkpụ ndị ọzọ na-eje ozi dị ka ihe mgbakwunye maka ubu na azụ azụ dị iche iche. Scapula na-atụgharị na oghere ọgịrịga mgbe ọ na-ebugharị ogwe aka n'ihu na azụ. A na-akpọ mmegharị a scapulothoracic ngagharị ma dị oke egwu maka ọrụ nkịtị nke oke elu na nkwonkwo ubu. Mgbe scapula na-adịghị na-awụlikwa elu na mmegharị a na-ahazi, ọrụ nke ọkpụkpụ azụ na ubu nwere ike ịghọ ihe siri ike ma na-egbu mgbu. (JE Kuhn et al., 1998)
Bursa Scapular
Bursa bụ akpa jupụtara na mmiri nke na-enye ohere ka ọ dị nro, na-agbagharị n'etiti akụkụ ahụ, anụ ahụ, ọkpụkpụ, na akwara. A na-ahụ Bursae n'ime ahụ dum, gụnyere ndị dị n'ihu ikpere ikpere, n'èzí hip, na nkwonkwo ubu. Mgbe bursa na-agba ọkụ ma na-agbakasị ahụ, mmegharị nkịtị nwere ike na-egbu mgbu. Enwere bursae gburugburu scapula na azụ azụ. Abụọ n'ime akpa bursa ndị a dị n'etiti ọkpụkpụ na akwara azụ serratus nke na-achịkwa mmegharị scapular na mgbidi obi. Otu akpa akpa bursa dị n'akụkụ elu nke scapula, dị nso na ọkpụkpụ azụ n'okpuru olu, na nke ọzọ dị n'akụkụ ala nke scapula, dị nso na etiti azụ. Bursitis periscapular nwere ike imetụta ma ọ bụ akpa bursa abụọ. Enwere bursae ndị ọzọ na gburugburu scapula na akwara ndị gbara ya gburugburu, ma akpa nkuku abụọ na-abụkarị bursae bụ isi nke na-etolite bursitis periscapular.
mbufụt
Mgbe bursae ndị a na-agba ọkụ ma na-agbakasị ahụ, fụrụ akpụ, na agba, ọnọdụ a maara dị ka bursitis pụta. Mgbe bursitis na-eme n'akụkụ scapula, ahụ ike, na mmegharị ubu nwere ike iduga ahụ erughị ala na mgbu. Ihe mgbaàmà kachasị nke periscapular bursitis gụnyere:
Nyocha nke scapula nwere ike igosi mmegharị ahụ na-adịghị mma nke agụba ubu. Nke a nwere ike ibute nku, ebe a naghị ejide eriri ubu nke ọma na oghere ọgịrịga ahụ wee pụta n'ụzọ na-adịghị mma. Ndị mmadụ nwere nku nke scapula na-enwekarị usoro nkwonkwo ubu na-adịghị mma n'ihi na a na-agbanwe ọnọdụ ubu.
Eme
Ihe na-akpata periscapular bursitis nwere ike ịdị iche iche. Ihe na-emekarị bụ ịṅụbiga mmanya ókè, ebe otu ọrụ na-eme ka mgbakasị ahụ na bursa. Ndị a nwere ike ịgụnye:
Ihe omume metụtara egwuregwu na-esite na iji ugboro ugboro.
Ihe omume metụtara ọrụ nke sitere na iji ugboro ugboro.
mmerụ ahụ dị egwu na-ebute mbufụt ma ọ bụ mgbakasị ahụ na bursa.
Ọnọdụ ụfọdụ nwere ike ime ka anatomi na-adịghị mma ma ọ bụ ọkpụkpụ ọkpụkpụ, na-akpasu bursa iwe. Otu ọnọdụ bụ ọkpụkpụ na-adịghị mma nke a maara dị ka osteochondroma. (Antônio Marcelo Gonçalves de Souza na Rosalvo Zósimo Bispo Júnior 2014) Ihe ndị a na-eto eto nwere ike ịmalite na scapula, na-eduga na mgbakasị ahụ na mbufụt.
Ọgwụgwọ
Ọgwụgwọ nke periscapular bursitis na-amalite site na mgbanwe mgbanwe ọgwụgwọ. Ọgwụgwọ mkpasu iwe adịghị adịkarị mkpa iji dozie nsogbu ahụ. Ọgwụgwọ nwere ike ịgụnye:
Ezumike
Nzọụkwụ mbụ bụ izu ike bursa iwe na dozie mbufụt.
Nke a nwere ike were izu ole na ole ma enwere ike ime ya site n'ịgbanwe ihe omume anụ ahụ, egwuregwu, ma ọ bụ ọrụ.
ice
Ice bara uru maka ibelata mbufụt na ịchịkwa mgbu.
Ịmara ka esi eme ice mmerụ ahụ nke ọma nwere ike inye aka jikwaa mgbu na ọzịza.
Ọgwụgwọ anụ ahụ
Usoro ọgwụgwọ anụ ahụ nwere ike ibelata mgbaàmà nke mbufụt site na mgbatị dị iche iche na mgbatị.
Usoro ọgwụgwọ ahụ nwere ike imeziwanye ọrụ scapular ka mmerụ ahụ ghara ịdị na-aga n'ihu ma na-emegharị ugboro ugboro.
Mmegharị ahụ na-adịghị mma nke scapula na ọgịrịga ọgịrịga nwere ike ọ bụghị nanị na-eduga na mmepe nke bursitis, ma ọ bụrụ na a naghị edozi usoro ndị a na-adịghị mma, nsogbu ahụ nwere ike ịmaliteghachi.
Ọgwụ ndị ahụ nwere ike inye aka gbochie nzaghachi mkpali.
Tupu ịṅụ ọgwụ ọ bụla, ndị mmadụ n'otu n'otu kwesịrị ikwenye na onye na-ahụ maka ahụike ha na ọ dị mma.
Ọgwụ mgbochi cortisone
Ọgwụgwọ na-aga nke ọma na ogbugba cortisone bụ ihe ịrịba ama na ịwa ahụ ga-akawanye mma maka ndị nwere ike ịchọ ịwa ahụ.
Ịgba ogwu Cortisone nwere ike inye aka na-ebuga ọgwụ mgbochi mkpali dị ike ozugbo na saịtị mbufụt. (Augustine H. Conduah et al., 2010)
A ga-amachi ntụtụ cortisone n'ihe gbasara ugboro ole a na-enye mmadụ, mana n'ime obere doses nwere ike inye aka nke ukwuu.
Otú ọ dị, a ga-eme ihe ngosi cortisone naanị ozugbo achọpụtara nchoputa ahụ.
Ịwa ahụ
Ịwa ahụ adịghị adịkarị mkpa mana ọ nwere ike ịdị irè n'ime ndị mmadụ na-enweghị ike ịchọta ahụ efe site na ọgwụgwọ mgbanwe.
A na-ejikarị ịwa ahụ eme ihe maka ndị mmadụ nwere ọdịdị scapular na-adịghị mma, dị ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ ma ọ bụ etuto ahụ.
Na Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic, anyị na-agwọ mmerụ ahụ na ọrịa mgbu na-adịghị ala ala site na imeziwanye ikike mmadụ site na mgbanwe, mmegharị, na mmemme ike ahaziri maka ndị ọgbọ na nkwarụ niile. Atụmatụ nlekọta chiropractic anyị na ọrụ nlekọta ahụike bụ ọkachamara na-elekwasị anya na mmerụ ahụ na usoro mgbake zuru oke. Ọ bụrụ na achọrọ ọgwụgwọ ọzọ, a ga-ezigara ndị mmadụ n'otu n'otu na ụlọ ọgwụ ma ọ bụ dibịa kacha dabara adaba maka mmerụ ahụ, ọnọdụ, na/ma ọ bụ ọrịa ha.
Nku Scapular n'ime omimi
References
Conduah, AH, Baker, CL, 3rd, & Baker, CL, Jr (2010). Nlekọta ụlọ ọgwụ nke scapulothoracic bursitis na snapping scapula. Ahụike egwuregwu, 2 (2), 147–155. doi.org/10.1177/1941738109338359
Kuhn, JE, Plancher, KD, & Hawkins, RJ (1998). Symptomatic scapulothoracic crepitus na bursitis. Akwụkwọ akụkọ nke American Academy of Orthopedic Surgeons, 6(5), 267–273. doi.org/10.5435/00124635-199809000-00001
de Souza, AM, & Bispo Júnior, RZ (2014). Osteochondroma: leghara ma ọ bụ nyochaa? Revista brasileira de ortopedia, 49(6), 555–564. doi.org/10.1016/j.rboe.2013.10.002
Ndị nwere hypermobility nkwonkwo nwere ike nweta ahụ efe site na ọgwụgwọ na-abụghị nke ịwa ahụ na ibelata mgbu na iweghachi mmegharị ahụ?
Okwu Mmalite
Mgbe mmadụ na-emegharị ahụ ya, akwara, nkwonkwo, na akwara ndị gbara ya gburugburu na-etinye aka n'ọrụ dị iche iche nke na-eme ka ọ gbatịa ma gbanwee n'enweghị ihe mgbu ma ọ bụ ahụ erughị ala. Ọtụtụ mmegharị ugboro ugboro na-enyere onye ahụ aka ịga n'ihu na-eme ihe. Otú ọ dị, mgbe nkwonkwo, mọzụlụ, na ligaments na-agbatị karịa ka ọ dị na elu na nke dị ala na-enweghị mgbu, a maara ya dị ka hypermobility nkwonkwo. Nsogbu anụ ahụ na-ejikọta ya nwere ike imekọrịta na mgbaàmà ndị ọzọ na-emetụta ahụ ma mee ka ọtụtụ ndị na-achọ ọgwụgwọ iji jikwaa mgbaàmà hypermobility nkwonkwo. N'isiokwu taa, anyị ga-eleba anya na hypermobility nkwonkwo na otú ọgwụgwọ dị iche iche na-abụghị nke ịwa ahụ nwere ike isi nyere aka belata mgbu nke hypermobility nkwonkwo kpatara ma weghachite mmegharị ahụ. Anyị na ndị na-ahụ maka ahụike nwere ikike na-ekwurịta okwu bụ ndị na-ejikọta ozi ndị ọrịa anyị iji chọpụta ka mgbu ha nwere ike isi jikọta hypermobility nkwonkwo. Anyị na-agwakwa ma na-eduzi ndị ọrịa otú ijikọta ọgwụgwọ dị iche iche na-abụghị nke ịwa ahụ nwere ike isi nyere aka melite ọrụ nkwonkwo mgbe ị na-ejikwa mgbaàmà ndị metụtara ya. Anyị na-agba ndị ọrịa anyị ume ka ha jụọ ndị na-ahụ maka ahụike ha metụtara ajụjụ mgbagwoju anya na nghọta gbasara itinye usoro ọgwụgwọ na-abụghị nke ịwa ahụ dịka akụkụ nke usoro ha na-eme iji belata mgbu na ahụ erughị ala site na hypermobility nkwonkwo. Dr. Jimenez, DC, gụnyere ozi a dị ka ọrụ agụmakwụkwọ. Disclaimer.
Gịnị bụ nkwonkwo hypermobility?
Ọ na-adị gị ka ekpochikarị nkwonkwo gị n'aka, nkwojiaka, ikpere na ikpere gị? Ị na-enweta mgbu na ike ọgwụgwụ na nkwonkwo gị mgbe ahụ gị na-enwe ike ọgwụgwụ mgbe niile? Ma ọ bụ mgbe ị gbatịpụrụ nsọtụ gị, hà na-agbatị karịa ka ọ na-adị ka ọ na-enweta ahụ efe ahụ? Ọtụtụ n'ime ọnọdụ ndị a dị iche iche na-ejikọtakarị na ndị nwere hypermobility nkwonkwo. Njikọta hypermobility bụ nsogbu e ketara eketa nwere ụkpụrụ autosomal nke na-akọwa hyperlaxity nkwonkwo na mgbu musculoskeletal n'ime nsọtụ ahụ. (Carbonell-Bobadilla et al., 2020) Ọnọdụ anụ ahụ njikọ a na-ejikọtakarị na mgbanwe nke anụ ahụ ejikọrọ dị ka ligaments na akwara dị n'ime ahụ. Otu ihe atụ ga-abụ ma ọ bụrụ na mkpịsị aka mmadụ na-emetụ aka n'ime ha aka n'enweghị mmetụta mgbu ma ọ bụ ahụ erughị ala, ha nwere hypermobility nkwonkwo. Ọzọkwa, ọtụtụ ndị mmadụ na-emeso hypermobility nkwonkwo ga-enwekarị nchoputa siri ike n'ihi na ha ga-etolite akpụkpọ ahụ na anụ ahụ na-esighi ike ka oge na-aga, na-akpata nsogbu musculoskeletal. (Tofts et al., 2023)
Mgbe ndị mmadụ n'otu n'otu na-emeso hypermobility nkwonkwo ka oge na-aga, ọtụtụ na-enwekarị hypermobility nkwonkwo symptomatic. Ha ga-enwe ihe mgbaàmà nke musculoskeletal na sistemu nke na-eduga n'igosipụta nrụrụ skeletal, anụ ahụ na adịghị ike nke anụ ahụ, yana ọdịiche dị n'usoro n'usoro ahụ. (Nicholson et al., 2022) Ụfọdụ n'ime ihe mgbaàmà na-egosi hypermobility nkwonkwo na nchoputa gụnyere:
Ahụ mgbu na nkwonkwo isi ike
Ịpị nkwonkwo
ike ọgwụgwụ
Nsogbu digestive
Okwu itule
N'ụzọ dị mma, e nwere ọgwụgwọ dị iche iche nke ọtụtụ ndị mmadụ nwere ike iji nyere aka mee ka ahụ ike dị gburugburu gburugburu nkwonkwo dị ike ma belata mgbaàmà na-ejikọta ya na hypermobility nkwonkwo kpatara.
Ntugharị Dị ka Ọgwụ-Video
Ọgwụgwọ anaghị arụ ọrụ maka nkwonkwo hypermobility
Mgbe ị na-emeso hypermobility nkwonkwo, ọtụtụ ndị mmadụ kwesịrị ịchọ ọgwụgwọ iji belata ihe mgbu na-ejikọta ọnụ-dị ka ihe mgbaàmà nke hypermobility nkwonkwo ma nyere aka belata nsọtụ ahụ mgbe ị na-eweghachi njem. Ụfọdụ ọgwụgwọ dị mma maka nkwonkwo hypermobility bụ usoro ọgwụgwọ na-abụghị nke ịwa ahụ nke na-adịghị emerụ ahụ, dị nro na nkwonkwo na mọzụlụ, na ọnụ ahịa. Enwere ike ịhazi ọgwụgwọ dị iche iche na-abụghị nke ịwa ahụ maka onye ahụ dabere n'otú hypermobility nkwonkwo ha si emetụta ahụ mmadụ. Ọgwụgwọ ndị na-abụghị nke ịwa ahụ nwere ike inyefe ahụ ahụ site na nkwonkwo hypermobility site n'ịgwọ ihe na-akpata mgbu site na mbelata na ịbawanye ikike ịrụ ọrụ na iweghachi ndụ mmadụ. (Atwell et al., 2021) Usoro ọgwụgwọ atọ ndị na-abụghị nke ịwa ahụ bụ ndị magburu onwe ya maka ibelata ihe mgbu site na hypermobility nkwonkwo na-enyere aka mee ka ahụ ike gbara ya gburugburu dị n'okpuru.
Nlekọta Chiropractic
Nlekọta nke chiropractic na-eji ọgwụgwọ azụ azụ na-enyere aka weghachite nkwonkwo nkwonkwo n'ime ahụ iji belata mmetụta nke hypermobility nkwonkwo site na ịkwado nkwonkwo emetụtara site na njedebe hypermobile. (Boudreau et al., 2020) Chiropractors na-ejikọta usoro nhazi na ntuziaka na usoro dị iche iche iji nyere ọtụtụ ndị mmadụ aka imeziwanye ọnọdụ ha site n'ichebara ahụ ha anya ma na-arụ ọrụ na ọtụtụ ọgwụgwọ ndị ọzọ iji mesie mmegharị ahụ a na-achịkwa. Na nsogbu ndị ọzọ metụtara hypermobility nkwonkwo, dị ka mgbu azụ na n'olu, nlekọta chiropractic nwere ike ibelata mgbaàmà ndị a na-ejikọta ọnụ ma kwe ka onye ahụ nwetaghachi ndụ ha.
igba okpukpu
Ọgwụgwọ ọzọ na-abụghị nke ịwa ahụ nke ọtụtụ ndị mmadụ nwere ike itinye iji belata hypermobility nkwonkwo na ihe jikọrọ ya bụ acupuncture. Acupuncture na-eji obere agịga siri ike, dị gịrịgịrị, nke siri ike nke ndị na-ahụ maka acupuncturists na-eji egbochi ndị na-anabata ihe mgbu ma weghachi ume nke ahụ. Mgbe ọtụtụ ndị mmadụ na-emekọ ihe na nkwonkwo hypermobility, njedebe ha na ụkwụ, aka, na ụkwụ na-enwe ihe mgbu ka oge na-aga, nke nwere ike ime ka ahụ ghara ịdị n'otu. Ihe acupuncture na-enyere aka belata ihe mgbu kpatara hypermobility nkwonkwo jikọtara ya na nsọtụ ma weghachite nguzozi na arụ ọrụ na ahụ.Luan et al., 2023). Nke a pụtara na ọ bụrụ na mmadụ na-eme ihe isi ike na ahụ mgbu site na nkwonkwo hypermobility, acupuncture nwere ike inye aka weghachite ihe mgbu site n'itinye agịga n'ime acupoints ahụ iji nye ahụ efe.
Ọgwụgwọ anụ ahụ
Usoro ọgwụgwọ anụ ahụ bụ ọgwụgwọ ikpeazụ na-abụghị nke ịwa ahụ ọtụtụ mmadụ nwere ike itinye n'ime usoro ha na-eme kwa ụbọchị. Usoro ọgwụgwọ anụ ahụ nwere ike inye aka jikwaa hypermobility nkwonkwo nke ahaziri iji nyere aka mee ka ahụ ike na-adịghị ike nke gbara gburugburu nkwonkwo emetụta, na-eme ka nkwụsi ike nke mmadụ na-enyere aka belata ihe ize ndụ nke nkwụsị. Ọzọkwa, ọtụtụ ndị mmadụ n'otu n'otu nwere ike iji mmega ahụ na-enwe mmetụta dị ala iji hụ na njikwa moto kacha mma mgbe ị na-eme mgbatị ahụ mgbe niile na-etinyeghị oke nrụgide na nkwonkwo. (Russek et al., 2022)
Site n'itinye ọgwụgwọ atọ ndị a na-abụghị nke ịwa ahụ dịka akụkụ nke ọgwụgwọ ahaziri maka hypermobility nkwonkwo, ọtụtụ ndị mmadụ ga-amalite inwe mmetụta dị iche na nguzozi ha. Ha agaghị enwe ihe mgbu nkwonkwo site n'ichebara ahụ anya na itinye obere mgbanwe na usoro ha. Ọ bụ ezie na ibi ndụ na hypermobility nkwonkwo nwere ike bụrụ ihe ịma aka nye ọtụtụ ndị mmadụ, site na ijikọta na iji ngwakọta ziri ezi nke ọgwụgwọ na-abụghị nke ịwa ahụ, ọtụtụ nwere ike ịmalite ibi ndụ na-arụsi ọrụ ike na nke na-eju afọ.
References
Atwell, K., Michael, W., Dubey, J., James, S., Martonffy, A., Anderson, S., Rudin, N., & Schrager, S. (2021). Nchọpụta na njikwa nke Hypermobility Spectrum Disorders na Nlekọta Mbụ. J Am Board Fam Ahụike, 34(4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Boudreau, PA, Steiman, I., & Mior, S. (2020). Nlekọta ụlọ ọgwụ nke ọrịa hypermobility nkwonkwo benign: usoro ikpe. J Can Chiropr Assoc, 64(1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
Carbonell-Bobadilla, N., Rodriguez-Alvarez, AA, Rojas-Garcia, G., Barragan-Garfias, JA, Orrantia-Vertiz, M., & Rodriguez-Romo, R. (2020). [njikọ hypermobility syndrome]. Acta Ortop Mex, 34(6), 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Sindrome de hipermovilidad articular.)
Luan, L., Zhu, M., Adams, R., Witchalls, J., Pranata, A., & Han, J. (2023). Mmetụta nke acupuncture ma ọ bụ ọgwụgwọ mkpa dị otú ahụ na mgbu, nkwụsịtụ, nguzozi, na ọrụ onwe onye na-akọ na ndị mmadụ nwere nkwarụ nkwonkwo ụkwụ na-adịghị ala ala: nyochaa nhazi na meta-analysis. Mmeju Ther Med, 77, 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). Echiche mba ụwa na hypermobility jikọrọ ọnụ: Njikọ nke Sayensị dị ugbu a iji duzie Clinical na ntuziaka nyocha. J Clin Rheumatol, 28(6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek, LN, Block, NP, Byrne, E., Chalela, S., Chan, C., Comerford, M., Frost, N., Hennessey, S., McCarthy, A., Nicholson, LL, Parry, J. ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). Ngosipụta na njikwa ọgwụgwọ anụ ahụ nke enweghị ntụkwasị obi nke elu cervical na ndị ọrịa nwere mgbaàmà hypermobility generalized nkwonkwo: ndụmọdụ ndị ọkachamara mba ụwa. N'ihu Med (Lausanne), 9, 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts, LJ, Simmonds, J., Schwartz, SB, Richheimer, RM, O'Connor, C., Elias, E., Engelbert, R., Cleary, K., Tinkle, BT, Kline, AD, Hakim, AJ , van Rossum, MAJ, & Pacey, V. (2023). Hypermobility nkwonkwo ụmụaka: usoro nyocha na nyocha akụkọ. Orphanet J Rare Dis, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
Ndị nwere mgbu azụ n'olu na azụ ha nwere ike iji ọgwụgwọ decompression weghachi ịdị elu spinal ma nweta ahụ efe?
Okwu Mmalite
Ọtụtụ ndị anaghị aghọta na ka ahụ́ na-akawanye nká, otú ahụ ka ọkpụkpụ azụ̀ dịkwa. Ọkpụkpụ azụ bụ akụkụ nke sistemu musculoskeletal nke na-enye nkwado nhazi ahụ site n'idebe ya kwụ ọtọ. Anụ ahụ gbara ya gburugburu, akwara, na anụ ahụ gbara ọkpụkpụ gburugburu na-enyere aka nkwụsi ike na ngagharị, ebe diski azụ azụ na nkwonkwo na-enye mwepu ujo site na oke kwụ ọtọ. Mgbe mmadụ na-eme njem na-eme kwa ụbọchị, ọkpụkpụ azụ nwere ike ikwe ka onye ahụ na-agagharị na-enweghị ihe mgbu ma ọ bụ ahụ erughị ala. Otú ọ dị, ka oge na-aga, ọkpụkpụ azụ na-aga site na mgbanwe mgbanwe nke nwere ike ime ka mgbu na ahụ erughị ala na ahụ, si otú ahụ na-ahapụ onye ahụ ka ọ na-emeso profaịlụ ihe ize ndụ nke nwere ike imetụta olu na azụ ha. Ruo n'oge ahụ, ọtụtụ ndị na-achọ ọgwụgwọ iji belata ihe mgbu na-emetụta ọkpụkpụ azụ ha ma weghachite ịdị elu diski n'ime ahụ ha. Edemede taa na-ele anya ka mgbu azụ azụ si emetụta olu mmadụ na azụ yana ka ọgwụgwọ dị ka mgbaka ọkpụkpụ azụ nwere ike isi belata mgbu azụ azụ ma weghachite ịdị elu diski. Anyị na ndị na-ahụ maka ahụike nwere ikike na-ekwurịta okwu bụ ndị na-ejikọta ozi ndị ọrịa anyị iji chọpụta otú mgbu azụ azụ nwere ike isi metụta ọdịmma mmadụ na ịdịmma ndụ n'ahụ ha. Anyị na-agwakwa ma na-eduzi ndị ọrịa otú ijikọta nkwụsị azụ azụ nwere ike isi nyere aka belata mgbu azụ azụ ma weghachite ịdị elu nke ọkpụkpụ azụ. Anyị na-agba ndị ọrịa anyị ume ka ha jụọ ndị na-ahụ maka ahụike ha metụtara ajụjụ mgbagwoju anya na ajụjụ dị mkpa gbasara itinye ọgwụgwọ na-abụghị nke ịwa ahụ n'ime usoro ahụike na ịdị mma iji belata mgbu azụ azụ ma nwetaghachi ọdịdị ndụ ha. Dr. Jimenez, DC, gụnyere ozi a dị ka ọrụ agụmakwụkwọ. Disclaimer.
Olee otú Mgbu Ọkpụkpụ Si Emetụta Olu & Azụ Mmadụ
Ị na-enwe ahụ mgbu na ahụ mgbu mgbe niile n'olu na azụ? Ị nwetala isi ike na obere ngagharị mgbe ị na-atụgharị ma na-atụgharị? Ma ọ bụ ihe ndị dị arọ hà na-eme ka ahụ́ ha ghara ịgwụ mgbe ha na-esi n’otu ebe gaa n’ọzọ? Ọtụtụ ndị mmadụ ga-aga n'ihu ma nọrọ n'ọnọdụ dị iche iche na-enweghị mmetụta mgbu na ahụ erughị ala mgbe ọ na-abịakwute azụ azụ. Nke a bụ n'ihi akwara na anụ ahụ gbara ya gburugburu na-agbatị na diski ọkpụkpụ azụ na-enwe nrụgide kwụ ọtọ na ọkpụkpụ azụ. Otú ọ dị, mgbe ihe ndị metụtara gburugburu ebe obibi, mmerụ ahụ na-emerụ ahụ, ma ọ bụ ịka nká nke okike na-amalite imetụta ọkpụkpụ azụ, ọ nwere ike ibute mmepe nke mgbu azụ. Nke a bụ n'ihi na akụkụ mpụta nke diski azụ azụ adịghị emebi emebi, a na-emetụtakwa akụkụ dị n'ime diski ahụ. Mgbe nrụgide na-adịghị mma malitere ibelata oriri mmiri n'ime diski ahụ, ọ nwere ike ime ka ndị na-anabata ihe mgbu na-enweghị ihe mgbaàmà mgbọrọgwụ n'ime diski. (Zhang et al., 2009) Nke a na-eme ka ọtụtụ ndị mmadụ na-emeso olu na azụ mgbu na ahụ ha ma na-ebelata ọdịdị ndụ ha.
Ihe mgbu nke spinal nwere ike iduga na profaịlụ ihe ize ndụ na-agafe agafe nke na-eme ka ọtụtụ ndị mmadụ na-anagide nnukwu mgbu azụ azụ na olu mgbu, nke na-eme ka uru ahụ gbara ya gburugburu na-esighị ike, sie ike, ma na-agbatị. N'otu oge ahụ, mgbọrọgwụ akwara ndị gbara ya gburugburu na-emetụtakwa ka eriri akwara na-agba gburugburu n'èzí na n'ime akụkụ nke diski spinal, nke na-akpata ihe mgbu nociceptive n'olu na mpaghara azụ ma na-eduga na mgbu discogenic. (Copes et al., 1997) Mgbe ọtụtụ ndị mmadụ na-eme ihe mgbu anụ ahụ jikọtara ya na diski spinal, ọ na-eme ka mgbu-spasm-mgbu mgbu nke nwere ike imetụta ahụ ha n'ihi na ọ naghị emegharị ahụ nke ọma ma na-eme ka ahụ ike na-egbu mgbu mgbe ị na-agbalị ịbụ mobile. (Roland, 1986) Mgbe mmadụ nwere obere ngagharị na-eme ka ọ na-enwe mgbu azụ azụ, ịdị elu diski eke ha ji nwayọọ nwayọọ na-agbada, na-ebute ọtụtụ nsogbu na ahụ ha na ibu ọrụ akụ na ụba. Ọ dabara nke ọma, mgbe ọtụtụ ndị mmadụ na-enwe ihe mgbu azụ azụ, ọtụtụ ọgwụgwọ nwere ike ibelata mgbu azụ azụ ma weghachite ịdị elu diski ha.
Ọgwụ mmegharị - Vidiyo
Kedu ka mgbaka ọkpụkpụ azụ si ebelata mgbu azụ
Mgbe ndị mmadụ na-achọ ọgwụgwọ maka mgbu azụ azụ ha, ọtụtụ ga-achọ ọgwụgwọ ịwa ahụ iji belata ihe mgbu ha, mana ọ ga-adị ntakịrị ọnụ. Otú ọ dị, ọtụtụ ndị mmadụ ga-ahọrọ maka ọgwụgwọ ndị na-abụghị nke ịwa ahụ n'ihi ike ha nwere. Ọgwụgwọ ndị na-abụghị nke ịwa ahụ dị ọnụ ahịa ma nwee ike ịhazi ya maka ihe mgbu na ahụ erughị ala mmadụ. Site na nlekọta chiropractic ruo acupuncture, dabere na oke mgbu nke onye ahụ, ọtụtụ ga-enweta ahụ efe ha na-achọ. Otu n'ime ọgwụgwọ kachasị ọhụrụ maka ibelata mgbu azụ azụ bụ nkwụsị nke ọkpụkpụ azụ. Ọkpụkpụ azụ azụ na-enye ohere ka onye ahụ kegide ya na tebụl traction. Nke a bụ n'ihi na ọ na-eji nwayọọ na-adọkpụ azụ azụ iji mezie diski azụ azụ site n'ibelata nrụgide na ọkpụkpụ azụ iji kpọkuo usoro ọgwụgwọ anụ ahụ nke anụ ahụ iji belata ihe mgbu. (Ramos & Martin, 1994) Tụkwasị na nke ahụ, mgbe ọtụtụ ndị mmadụ na-eji ọkpụkpụ azụ azụ, traction dị nro na-enye ihe ndọpụ uche nke moto na ọkpụkpụ azụ nke nwere ike ime ka mgbanwe anụ ahụ dị na diski ọkpụkpụ azụ ma nyere aka weghachite mmegharị, mgbanwe, na njem mmadụ. (Amjad et al., 2022)
Mwepu Ọkpụkpụ Na-eweghachi Dikisị Ọkpụkpụ Elu
Mgbe a na-etinye mmadụ n'ime igwe nbibi nke ọkpụkpụ azụ, ntanye dị nro na-enyere diski azụ azụ azụ azụ azụ, na-ekwe ka mmiri na nri na-eme ka ọkpụkpụ na-eme ka ọkpụkpụ azụ dịkwuo mma, na-eme ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ dị elu. Nke a bụ n'ihi na nkwụsị nke ọkpụkpụ azụ na-emepụta nrụgide na-adịghị mma na ọkpụkpụ azụ, na-ekwe ka diski spinal laghachi azụ n'ịdị elu ya na inye enyemaka. Na mgbakwunye, ihe dị ịtụnanya nke nkwụsị azụ azụ na-eme bụ na enwere ike ijikọta ya na ọgwụgwọ anụ ahụ iji nyere aka gbatịa ma mee ka uru ahụ gbara ya gburugburu dị nso na ọkpụkpụ azụ iji nyekwuo nkwụsi ike na mgbanwe. (Vanti et al., 2023) Nke a na-enye ohere ka onye ahụ na-echebara ahụ ha echiche ma malite itinye obere mgbanwe àgwà iji belata ihe mgbu site na ịlaghachi. Mgbe ọtụtụ ndị mmadụ na-amalite iche echiche banyere ahụike na ahụike ha site na ịga ọgwụgwọ, ha ga-enwetaghachi ụdị ndụ ha ma laghachi n'ihe ha na-eme kwa ụbọchị na-enweghị nsogbu ndị na-emetụta ọkpụkpụ azụ ha.
References
Amjad, F., Mohseni-Bandpei, MA, Gilani, SA, Ahmad, A., & Hanif, A. (2022). Mmetụta nke ọgwụgwọ ịda mbà n'obi na-abụghị nke ịwa ahụ na mgbakwunye na ọgwụgwọ anụ ahụ na-emekarị na mgbu, oke mmegharị ahụ, ntachi obi, nkwarụ ọrụ na ịdị mma nke ndụ na ọgwụgwọ anụ ahụ mgbe niile naanị na ndị ọrịa nwere lumbar radiculopathy; ule a na-achịkwa nke enweghị usoro. Ọrịa Musculoskelet BMC, 23(1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
Coppes, MH, Marani, E., Thomeer, RT, & Groen, GJ (1997). Innervation nke diski lumbar "na-egbu mgbu". Spine (Phila Pa 1976), 22(20), 2342-2349; mkparịta ụka 2349-2350. doi.org/10.1097/00007632-199710150-00005
Ramos, G., na Martin, W. (1994). Mmetụta nke vertebral axial decompression na nrụgide intradiscal. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Roland, MO (1986). Nyochaa dị oke egwu nke ihe akaebe maka mgbu mgbu-spasm-mgbu mgbu na nsogbu ọkpụkpụ azụ. Clin Biomech (Bristol, Avon), 1(2), 102-109. doi.org/10.1016/0268-0033(86)90085-9
Vanti, C., Saccardo, K., Panizzolo, A., Turone, L., Guccione, AA, & Pillastrini, P. (2023). Mmetụta nke mgbakwunye nke traction n'ibu na ọgwụgwọ anụ ahụ na obere mgbu azụ? Nyochaa usoro na meta-analysis. Acta Orthop Traumatol Turc, 57(1), 3-16. doi.org/10.5152/j.aott.2023.21323
Zhang, YG, Guo, TM, Guo, X., & Wu, SX (2009). Nchọpụta ụlọ ọgwụ maka discogenic dị ala mgbu. Int J Biol Sci, 5(7), 647-658. doi.org/10.7150/ijbs.5.647
Ndị mmadụ na-enwe ihe mgbu nkwonkwo nwere ike ịgụnye ọgwụgwọ acupuncture iji jikwaa mgbaàmà lupus ma weghachi mmegharị ahụ?
Okwu Mmalite
Usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ dị oke mkpa maka ahụ dịka isi ọrụ ya bụ ichebe ihe owuwu dị mkpa site n'aka ndị mwakpo si mba ọzọ nwere ike ịkpata ihe mgbu na ahụ erughị ala. Usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nwere mmekọrịta dị mma na sistemu ahụ dị iche iche, gụnyere sistemu musculoskeletal, dịka cytokines na-egbu egbu na-enyere aka ịgwọ ahụ ike na mmebi anụ ahụ mgbe ahụ merụrụ ahụ. Otú ọ dị, ka oge na-aga, mgbe ihe gburugburu ebe obibi na mkpụrụ ndụ ihe nketa na-amalite ịmalite n'ime ahụ, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ ga-amalite izipu cytokines ndị a na sel ahụ dị mma. Ruo mgbe ahụ, ahụ na-amalite n'ihe ize ndụ nke ịmalite ọrịa autoimmune. Ugbu a, ọrịa autoimmune n'ime ahụ nwere ike ịkpata ọgba aghara ka oge na-aga mgbe a naghị ejikwa ya, na-ebute nsogbu na-adịghị ala ala nke nwere ike ime ka mgbaàmà na-agafe agafe na usoro musculoskeletal. Otu n'ime ọrịa autoimmune a na-ahụkarị bụ lupus erythematosus ma ọ bụ lupus, ọ pụkwara ime ka mmadụ na-enwe mgbu na ahụ erughị ala mgbe ọ na-ejikọta ya na akwara na nkwonkwo mgbu. Edemede taa na-eleba anya na ihe na mmetụta nke lupus, ibu nke nkwonkwo mgbu na lupus, yana ka ụzọ zuru oke dị ka acupuncture nwere ike isi nyere aka jikwaa lupus ka ọ na-eweghachi mmegharị ahụ. Anyị na ndị na-ahụ maka ahụike gbaara aka na-ekwurịta okwu bụ ndị na-ejikọta ozi ndị ọrịa anyị iji chọpụta ka anyị ga-esi belata mmetụta mgbu nke lupus kpatara na nkwonkwo. Anyị na-agwakwa ma na-eduzi ndị ọrịa ka acupuncture nwere ike isi nyere aka jikwaa lupus ma jikọta usoro ọgwụgwọ ndị ọzọ iji belata ihe mgbu ya-dị ka ihe mgbaàmà na-emetụta sistemu musculoskeletal. Anyị na-agba ndị ọrịa anyị ume ka ha jụọ ndị na-ahụ maka ahụike ha metụtara ajụjụ dị mgbagwoju anya na ajụjụ dị mkpa gbasara itinye ọgwụgwọ acupuncture iji belata mmetụta mkpali nke lupus ka ha na-achọta ụzọ okike iji weghachi ngagharị. Dr. Jimenez, DC, gụnyere ozi a dị ka ọrụ agụmakwụkwọ. Disclaimer.
Ihe & Mmetụta nke Lupus
Ị na-enwe mgbu nkwonkwo n'elu elu ma ọ bụ nke dị ala, na-eme ka ọ sie ike ịrụ ọrụ n'ụbọchị dum? Ị na-enwe mmetụta mgbe nile nke ike ọgwụgwụ? Ọtụtụ ndị mmadụ na-enwe nsogbu ndị a dị ka ihe mgbu nwere ike ibute ọrịa lupus erythematosus systemic. N'ọrịa autoimmune a, usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-amalite n'ụzọ hiere ụzọ ibuso anụ ahụ ya ọgụ, si otú a na-ebute mbufụt na ọtụtụ ihe mgbaàmà ndị yiri mgbu. Lupis dị aghụghọ ịchọpụta n'ihi na ọ gbagwojuru anya n'ịgba ọgwụ mgbochi ọrịa nke nwere ike iduga mpụta nke cytokines nke nwere ike imetụta ahụ. (Lazar & Kahlenberg, 2023) N'otu oge ahụ, lupus nwere ike imetụta ọnụ ọgụgụ dị iche iche, yana mgbaàmà na ịdị njọ dịgasị iche dabere n'otú ihe ndị ahụ siri dị nro ma ọ bụ dị njọ na-emetụta ahụ. Lupus nwere ike imetụta akụkụ ahụ dị iche iche, gụnyere nkwonkwo, akpụkpọ anụ, akụrụ, sel ọbara, na akụkụ ahụ na akụkụ ahụ ndị ọzọ dị mkpa, dịka ihe gburugburu ebe obibi na hormonal nwere ike imetụta mmepe ya. (Tsang & Bultink, 2021) Tụkwasị na nke ahụ, lupus nwere ike jikọta ya na ọrịa ndị ọzọ nke na-eme ka profaịlụ ihe ize ndụ na-ejikọta ya na mbufụt nke nwere ike imetụta nkwonkwo na usoro musculoskeletal.
Ibu nke nkwonkwo mgbu na Lupus
Lupus dị aghụghọ ịchọpụta ebe ọ bụ na ọ na-eṅomi ọrịa ndị ọzọ; Ihe mgbaàmà mgbu kachasị nke lupus na-emetụta bụ nkwonkwo. Ndị mmadụ nwere lupus na-enweta mgbu nkwonkwo, nke nwere ike ịkpata mmetụta mkpali na mmebi nhazi nke nkwonkwo, akwara, mọzụlụ, na ọkpụkpụ, na-akpata ọrịa na-adịghị mma. (Di Matteo et al., 2021) Ebe ọ bụ na lupus na-akpata mmetụta na-egbuke egbuke na nkwonkwo, ọtụtụ ndị mmadụ ga-eche na ha na-enwe ọrịa ogbu na nkwonkwo, na ọ nwere ike ime ka profaịlụ ihe ize ndụ na-ekpuchi ya ka ọ na-ejikọta ya na lupus, si otú a na-eme ka mgbu mpaghara na nkwonkwo n'agbanyeghị mmalite ya. (Senthelal et al., 2024) Mgbu nkwonkwo na lupus ndị mmadụ n'otu n'otu nwere ike igbochi ihe omume kwa ụbọchị, na-ebelata njem na ndụ ndụ dum ka ha na-agbalị ịchọta ahụ efe.
Imeghe ihe nzuzo nke mbufụt-Video
Ụzọ zuru oke maka ijikwa Lupus
Ọ bụ ezie na ọgwụgwọ ọkọlọtọ maka lupus gụnyere ọgwụ na immunosuppressants iji belata mbufụt nke lupus kpatara, ọtụtụ ndị na-achọ ịchọta ụzọ zuru oke iji jikwaa lupus ma belata mmetụta mkpali na-emetụta nkwonkwo ha site n'ime obere mgbanwe ná ndụ ha. Ọtụtụ ndị mmadụ na-etinye ihe oriri na-egbochi mkpali nke bara ụba na antioxidants iji belata mmetụta mkpasu iwe. Ihe mgbakwunye dị iche iche, dị ka vitamin D, calcium, zinc, wdg, nwere ike inye aka belata mbufụt nke lupus kpatara ma mee ka ahụ ike ọkpụkpụ sie ike. Na mgbakwunye, ọgwụgwọ ndị na-abụghị nke ịwa ahụ nwere ike imeziwanye ikike iku ume iku ume ma belata ike ọgwụgwụ ma na-eme ka ọrụ uche dịkwuo mma, nke nwere ike inye aka melite ogo ndụ mmadụ site n'ịchịkwa mgbaàmà nke lupus kpatara. (Fangtham et al., 2019)
Kedu ka Acupuncture nwere ike isi nyere Lupus aka ma weghachi mmegharị
Otu n'ime ụzọ kachasị ochie nke usoro ọgwụgwọ na-abụghị nke ịwa ahụ na nke zuru oke iji belata mbufụt na ijikwa lupus bụ acupuncture. Acupuncture na-agụnye agịga siri ike, dị gịrịgịrị nke ndị ọkachamara zụrụ azụ na-eji na-etinye ya n'ime isi ihe ahụ kpọmkwem iji dozie qi (ike) nke ahụ site n'ịkwalite usoro ụjọ ahụ na ịtọhapụ kemịkalụ bara uru n'ime uru ahụ emetụtara, ọkpụkpụ azụ, na ụbụrụ. Tụkwasị na nke a, acupuncture, na mmetụta ya dị ntakịrị na usoro zuru oke, nwere ike inye aka ijikwa lupus. Nke a bụ n'ihi na mgbe a na-etinye agịga acupuncture na acupoints nke ahụ, ọ nwere ike imebi ihe mgbaàmà mgbu nke na-akpata mgbu na mpaghara ahụ emetụtara ma na-achịkwa cytokines na-egbuke egbuke sitere na lupus iji nye ahụ efe. (Wang et al., 2023) Nke a bụ n'ihi nkà ihe ọmụma ya nke na-ekwu okwu ọ bụghị nanị na mgbu anụ ahụ kamakwa mmetụta mmetụta uche na nke uche nke ibi na ọnọdụ na-adịghị ala ala dị ka lupus.
Tụkwasị na nke a, acupuncture nwere ike inye aka weghachite mmegharị nkwonkwo mgbe ị na-ejikwa lupus site na ọgwụgwọ na-aga n'ihu, dịka ọtụtụ ndị na-achọpụta na nkwonkwo nkwonkwo ha na-eme ka ọ dịkwuo mma na mgbu ha na-ebelata. Nke a bụ n'ihi na ntinye na nhazi nke agịga n'ime acupoints nke anụ ahụ na-eme ka mgbanwe dị na ntinye uche na-emetụ n'ahụ na usoro nhụjuanya nke etiti, nke na-eme ka alfa motoneuron excitability ma na-ebelata mbufụt. (Kim et al., 2020) Mgbe ndị mmadụ n'otu n'otu na-emeso lupus ma na-agbalị ịchọta ụzọ ndị ọzọ zuru oke iji belata mbufụt na nkwonkwo mgbu nke lupus, acupuncture, na ọgwụgwọ ndị na-abụghị nke ịwa ahụ nwere ike inye ìhè nke olileanya na ijikwa ihe ịma aka nke lupus kwa ụbọchị.
References
Di Matteo, A., Smerilli, G., Cipolletta, E., Salaffi, F., De Angelis, R., Di Carlo, M., Filippucci, E., & Grassi, W. (2021). Onyonyo nke ntinye aka na akwara dị nro na Lupus Erythematosus System. Curr Rheumatol Rep, 23(9), 73. doi.org/10.1007/s11926-021-01040-8
Fangtham, M., Kasturi, S., Bannuru, RR, Nash, JL, & Wang, C. (2019). Usoro ọgwụgwọ na-abụghị ọgwụ maka lupus erythematosus systemic. Lupus, 28(6), 703-712. doi.org/10.1177/0961203319841435
Kim, D., Jang, S., & Park, J. (2020). Electroacupuncture na akwụkwọ ntuziaka Acupuncture na-abawanye mgbanwe nkwonkwo mana wedata ike akwara. Nlekọta ahụike (Basel), 8(4). doi.org/10.3390/healthcare8040414
Ndị mmadụ n'otu n'otu na mgbake mgbe ịwa ahụ gasịrị ma ọ bụ na-arịa ọrịa ma ọ bụ mmerụ ahụ nwere ike ịnweta ahụ ike na ntachi obi na-adịghị ike nke nwere ike ime ka ọ ghara ịdị na-ehi ụra nwa oge na enweghị ike ịgagharị na-emekarị n'ihi adịghị ike, mbelata nke mmegharị ahụ, ma ọ bụ mgbu. Ha nwere ike irite uru na ọgwụgwọ anụ ahụ iji nyere aka ịlaghachi n'ịrụ ọrụ nkịtị?
Mbugharị ụra
Maka ndị nọ n'ụlọ ọgwụ ma ọ bụ n'ụlọ site na mmerụ ahụ, ọrịa, ma ọ bụ mgbake ịwa ahụ, onye na-agwọ ọrịa anụ ahụ ga-enyocha akụkụ dị iche iche nke mmegharị ahụ. Ndị a na-agụnye mbufe - site na ịnọdụ ala ruo n'ọnọdụ guzoro ọtọ, ije ije na ihi ụra ụra. Ịhọrọ ihi ụra bụ ikike ime mmegharị ahụ kpọmkwem mgbe ị nọ n'ihe ndina. Onye na-ahụ maka ọgwụgwọ nwere ike ịlele ihi ụra ma ọ bụ mmegharị akwa ma kwado atụmatụ na mmega ahụ iji meziwanye mmegharị ahụ. (O'Sullivan, SB, Schmitz, TJ 2016) Onye na-agwọ ọrịa nwere ike ime ka onye ahụ jiri ngwaọrụ ụfọdụ, dị ka trapeze n'elu ihe ndina ma ọ bụ osisi na-amị amị, iji nyere aka na-agagharị.
Ntugharị akwa na ụra
Mgbe onye na-ahụ maka ahụike na-enyocha mmegharị ahụ, ha ga-enyocha mmegharị dị iche iche gụnyere:O'Sullivan, SB, Schmitz, TJ 2016)
Na-esi n'ịnọ ọdụ na-edina ala.
N'ịga n'ịdina ala gaa nọdụ ala.
Na-atụgharị.
Na-akwagharị ma ọ bụ na-amali elu ma ọ bụ ala.
Na-akpụ akpụ ma ọ bụ na-amịgharị n'akụkụ.
Ntụgharị.
Na-erute.
Na-ebuli hips.
Ntugharị ndị a niile chọrọ ike na otu akwara dị iche iche. Site na ịlele mmegharị nke onye ọ bụla n'ime mmegharị ụra, onye na-ahụ maka ọgwụgwọ nwere ike rụpụta otu akwara dị iche iche nwere ike ghara ịdị ike ma chọọ mmega ahụ ezubere iche ma gbatịa iji weghachi mmegharị ahụ na nkịtị. (O'Sullivan, S. B., Schmitz, T. J. 2016) Ndị mmadụ n'otu n'otu na-eleta onye na-ahụ maka ọgwụgwọ na ụlọ ọgwụ na-apụ apụ ma ọ bụ mpaghara nhazigharị nwere ike ịrụ ọrụ nke onye ọ bụla na-ehi ụra na tebụl ọgwụgwọ. Enwere ike ime otu mmegharị ahụ na tebụl ọgwụgwọ na akwa.
Importance
A na-achọ imegharị ahụ ahụ.
Maka ndị na-enweghị ike ịkwaga nke ọma n'elu ihe ndina ha, ahụ nwere ike ịnwe atrophy na-adịghị eji arụ ọrụ ma ọ bụ mebie ike muscular, nke nwere ike ịkpata nsogbu siri ike. Enweghị ike ịmegharị ahụ nwekwara ike ibute ọnya nrụgide, karịsịa maka ndị mmadụ na-emeziwanye ihe na / ma ọ bụ nọrọ n'otu ọnọdụ ruo ogologo oge. Ahụ ike akpụkpọ ahụ nwere ike ịmalite ịkụda, na-eduga na ọnya na-egbu mgbu nke chọrọ nlekọta pụrụ iche. Inwe ike ịgagharị n'ihe ndina nwere ike inye aka gbochie ọnya nrụgide. (Surajit Bhattacharya, RK Mishra. 2015)
Mmelite
Onye na-ahụ maka ọgwụgwọ anụ ahụ nwere ike ịkọwapụta mmega ahụ kpọmkwem iji wusie otu akwara ike ma melite mmegharị ụra. Anụ ahụ gụnyere:
Ubu na rotator cuff mọzụlụ.
Triceps na biceps na ogwe aka.
Agụụ Gluteus nke hips.
hamstrings
Ugboro anọ
Mọzụlụ akwara
Ubu, ogwe aka, úkwù, na ụkwụ na-arụkọ ọrụ ọnụ mgbe ị na-emegharị ahụ n'akụkụ ihe ndina.
Mmega ahụ dị iche iche
Iji kwalite mmegharị akwa akwa, mmega ahụ ọgwụgwọ anụ ahụ nwere ike ịgụnye:
A zụrụ ndị na-ahụ maka ọgwụgwọ anụ ahụ ka ha nyochaa mmegharị na ọrụ ndị a wee dezie ọgwụgwọ iji meziwanye mmegharị ahụ. (O'Sullivan, SB, Schmitz, TJ 2016) Ịnọgide na-enwe ahụ ike kwesịrị ekwesị nwere ike inyere ahụ aka ịnọgide na-arụ ọrụ na mkpanaka. Ịme mmegharị mmegharị ahụ nke onye na-ahụ maka ọgwụgwọ anụ ahụ nyere iwu nwere ike ime ka ndị otu ahụ dị mma na-arụ ọrụ nke ọma, na ịrụ ọrụ na onye na-agwọ ọrịa anụ ahụ nwere ike hụ na mmega ahụ ziri ezi maka ọnọdụ ahụ ma rụọ ọrụ nke ọma.
Bhattacharya, S., & Mishra, RK (2015). Ọnya nrụgide: nghọta ugbu a na usoro ọgwụgwọ ọhụrụ. Akwụkwọ akụkọ India nke ịwa ahụ plastik: mbipụta gọọmentị nke Association of Plastic Surgeons of India, 48(1), 4-16. doi.org/10.4103/0970-0358.155260
Ngwa oru IFM nke Find A Practitioner bu netwọkụ ntughari aka kasịnụ na Medicine Functional, nke enyere iji nyere ndi oria aka ichota ndi dibia oru oru n’ebe obula n’uwa. Edepụtara ndị ọkachamara IFM edepụtara na nsonaazụ ọchụchọ ahụ, nyere ha agụmakwụkwọ buru ibu na Medicine Functional
